Votre identitéNom Prénom Adresse Mail Téléphone mobile Sexe Homme Femme Date de naissance jj/mm/aaaaAdresse Code postal Ville Pays Taille T Shirt Choisir Homme S Homme M Homme L Homme XL Homme XXL Femme S Femme M Femme L Femme XL Votre profilÊtes-vous déjà venu(e) en coureur(se) ? Non Oui Si oui, en quelle année ? Choisir 2014 2013 2012 2011 2010 Êtes-vous déjà venu(e) en bénévole ? Non Oui Si oui, en quelle année ? Choisir 2014 2013 2012 2011 2010 Quel poste ? Quel lieu ? Votre conjoint court-il/elle en 2015 ? Non Oui Avez-vous été bénévole sur une autre épreuve de course à pied ? Non Oui Si oui, laquelle ? Quel poste ? Permis de conduire Non Oui Disposerez-vous d'un véhicule le weekend ? Non Oui Si oui, quel type ? Choisir Voiture de tourisme Minibus 4x4 Votre condition physique Choisir Sédentaire Randonneur Coureur Votre réponse déterminera une proposition de poste sur le terrain ou fixe.Utilisez-vous un ordinateur ? Choisir Non Oui, occasionnellement Oui, tous les jours Oui, passionné Parlez-vous une langue étrangère ? Non Anglais Espagnol Italien Allemand Autre Compétences et aptitudes Vos compétences et qualités particulières (en relation avec votre profession, vos passions,... : autorité, diplomatie, accueil, services …) Secteur médical /para médicalVous appartenez au secteur médical ou para-médical et souhaitez occuper un poste en rapport avec votre spécialité.Êtes-vous secouristes ? Choisir Non Volontaire Professionnel Poste souhaité Choisir Aucun Secouriste Infirmier(ère) DE Médecin Kiné DE Etudiant kiné ou ostéo Podologue DE Ostéopathe NB 1 : les responsables médecins, infirmiers, kinés ou podologues de l'organisation prendront contact avec vous dès la réception de votre inscription pour vous demander des pièces supplémentaires (CV, photocopie de diplôme...) NB 2 : votre inscription dans l'équipe médicale sera validée à réception des éléments demandés NB 3 : ne remplissez pas la partie "Vos souhaits", reportez-vous directement à la dernière partie "Vos disponibilités".Vos souhaits Cochez le(s) poste(s) que vous aimeriez occuperNous essayerons au maximum de respecter votre souhait, mais nous pourrons également vous proposer d'intervenir sur d'autres postes en complément.Plusieurs choix possibles Equipe technique : mise en place et gestion des lieux et des équipements avant/pendant/après la course Remise des dossards & contrôle du matériel des coureurs Accueil des coureurs, information coureurs, accompagnateurs et public Gestion des sacs coureurs Transports coureurs, bénévoles, journalistes (conduite minibus ou 4x4) Service des repas coureurs et bénévoles Signaleur Balisage Débalisage Fermeture de la course Secours Pointage informatique (contrôle fixe sur les postes de ravitaillement) Ravitaillement Approvisionnement des ravitaillements Commissaire de course. Leur mission est de garantir l’équité entre les coureurs et préserver les valeurs de l’événement. Ambassadeur environnement. Contrôle et minimisation de l'impact de l'événement sur les milieux naturels. Accueil des coureurs à l'arrivée Assistant photographe / caméraman Divers ateliers en dehors de la course tout au long de l'année (balises, dossards, enveloppes départ...) Pour le détail des postes, merci de vous reporter à la rubrique "Les missions des bénévoles"Dans quelle(s) communes souhaitez-vous intervenir ? Peu importe Organisation Centrale / Roquebrun Vailhan Montesquieu / Pézènes-les-Mines Faugères Les Aires Lamalou-les-Bains Colombières-sur-Orb La Fage (Rosis) Mons-la-Trivalle Mauroul (Saint Julien) Olargues Vieussan Col de la Garlande Plusieurs choix possiblesVos disponibilitésPlusieurs choix possibles Lundi 15 juin matin Lundi 15 juin après-midi Mardi 16 juin matin Mardi 16 juin après-midi Mercredi 17 juin matin Mercredi 17 juin après-midi Jeudi 18 juin matin Jeudi 18 juin après-midi Vendredi 19 juin matin Vendredi 19 juin après-midi Samedi 20 juin matin Samedi 20 juin après-midi Samedi 20 juin nuit Dimanche 21 juin matin Dimanche 21 juin après-midi Lundi 22 juin matin Lundi 22 juin après-midi Mardi 23 juin matin Mardi 23 juin après-midi Hébergement Des périodes de travail et de repos seront définies en relation avec votre chef de poste. Aurez-vous alors besoin d'un hébergement (type collectif) pour vos périodes de repos ? Besoin d'hébergement Non Oui Pour les bénévoles venant de l'extérieur : afin d'être prêts à vous accueillir, quand pensez-vous arriver à Roquebrun ? (vous pouvez confirmer votre date/heure d'arrivée + tard par email)Jour Choisir Choisir Lundi 15 juin matin Lundi 15 juin après-midi Mardi 16 juin matin Mardi 16 juin après-midi Mercredi 17 juin matin Mercredi 17 juin après-midi Jeudi 18 juin matin Jeudi 18 juin après-midi Vendredi 19 juin matin Vendredi 19 juin après-midi Samedi 20 juin matin Une réunion d'accueil des bénévoles sera prévue le vendredi 19 juin dans l'après-midi.Documents complémentaires Si nécessaire, vous pouvez joindre ici les documents qui vous semblent utiles à votre inscription.Document complémentaire 2 Mo max, fichiers autorisés : .pdf, .jpg uniquementAvez-vous des remarques, suggestions, demandes, précisions ? En étant bénévole, vous vous engagez à : nous apporter votre bonne humeur. respecter les disponibilités convenues et, en cas de modification, prévenir l'organisation. agir avec honnêteté et sérieux, être attentif à votre état et votre attitude, de manière à assumer correctement les tâches qui vous seront confiées, accepter l'éthique de la course : le respect des personnes, le respect de la nature, le partage et la solidarité. J'accepte cette charte. Non Oui Nous vous remercions pour votre intérêt pour le Grand Raid 6666. Cette fiche de candidature nous permettra de mieux vous connaître et d'essayer de respecter au mieux vos souhaits.Pour tout renseignement, n'hésitez pas à contacter Anne Guillon ou Violaine Banon, de préférence par e-mail : 6666occitane[@]gmail.com Les informations recueillies font l'objet d'un traitement informatique destiné à vous informer sur la course et vos missions, réaliser votre planning et vous contacter. Le destinataire des données est Anne GUILLON. Conformément à la loi "informatique et libertés" du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent, que vous pouvez exercer en vous adressant à 6666occitane[@]gmail.com. Vous pouvez également, pour des motifs légitimes, vous opposer au traitement des données vous concernant.Entrez le code Powered By ChronoForms - ChronoEngine.com